为什么母乳喂养有助于预防乳腺癌?

2018-01-05 14:31:33 医学界肿瘤频道

到底降低了多少风险?

作者丨JADE SNOW

来源丨医学界肿瘤频道

世界癌症研究基金会网络(World Cancer Research Fund ,WCRF)于2017年5月发表了以“饮食、营养、体育活动与乳腺癌关系”为题的报告,其数据来源于全球119项乳腺癌相关研究,涉及1200万女性、260,000例乳腺癌患者,最终提出强有力证据证明母乳喂养有助于预防母亲乳腺癌。

那么母乳喂养能降低多少患癌风险?证据何在呢?

该研究共纳入13项研究探索母乳喂养与乳腺癌的关系,经荟萃分析发现,哺乳喂养者的患癌风险率低于未哺乳喂养者28%,且每延长5个月哺乳期,能够降低2%的患癌风险,但哺乳时间与患癌风险并不是直线关系,见下图:

泌乳可以诱发独特的激素分泌模式,调节内分泌系统,使得体内激素水平达到一个平衡的状态。一方面使哺乳期受到雌激素水平刺激的时间变少,另一方面还可以降低与乳腺癌相关的荷尔蒙水平,双向作用下有利于预防及抵抗乳腺癌的发生。

泌乳还可以促进遗传基因可能受到破坏的细胞可以顺利排出体外,避免积聚在体内引发恶性基因突变,进一步降低患癌风险。

母乳喂养除了有助于预防母亲乳腺癌外,还能够预防婴儿成人后肥胖,而维持健康体重则能够降低乳腺癌、食管癌、胃贲门癌、肾癌、肝癌、前列腺癌等11种癌症的发生风险,进一步证实了母乳喂养的重要性。

WCRF基于研究数据,建议产妇纯母乳喂养至少6个月,随后可与辅食混合喂养。但许多女性在哺乳期面临着一系列困难,例如乳头疼痛、奶量不足和乳管堵塞,这都可能导致终止哺乳,因此在女性哺乳期,家人给予良好的营养支持及护理至关重要。

参考文献:

1.Can breastfeeding help prevent breast cancer

2.Diet, nutrition, physical activity and breast cancer

3.Breastfeeding Mode and Risk of Breast Cancer: A Dose-Response Meta-Analysis

关于母乳喂养的益处,医学界儿科频道不久前曾发文介绍,大家一起来看看吧!

强行科普!母乳喂养的9大好处

来源丨医学界儿科频道

作者丨燕小六

从宝宝叼住乳头的那一刻开始,母乳喂养就开始“加持”妈妈健康。以下益处,按从近至远排列。

1.少出血,快恢复

婴儿反复吸吮,促使妈妈脑下垂体发出指令:快,释放缩宫素。

这一激素掌管两大功能:第一,提醒乳房,宝宝饿了,快分泌乳汁(诱发喷乳反射)。第二,引起子宫收缩。有了缩宫素的协助,能一定程度防止产后出血,促进子宫恢复(回到非妊娠状态)。此外,减少出血风险,从而降低产褥期感染的风险。

2.不花钱的“避孕方法”

宝宝喝配方奶,妈妈在产后6~8周,会和“大姨妈”重逢。而纯母乳喂养——没有配方奶、食物和奶嘴——妈妈们再度和“大姨妈”干上的时间,会大幅延迟(Lawrence and Lawrence,1999年)。

没有例假,就没有排卵(极偶尔有不出血也排卵的个例)。因此,母乳喂养又被称为“哺乳闭经法(LAM)”,是一种被充分证明的避孕方法。通过这一方法能实现自然避孕,确保每个孩子得到最佳的生存保证,以及给妈妈充分的休整时间(就想奶一个、怀一个的,你高兴就好)。

张征医生(中国为数不多的拥有IBCLC(国际泌乳顾问)资质的乳腺外科医生。她更引以为傲的身份是:一名正在纯母乳喂养的职场妈妈)指出,纯母乳喂养=避孕,需要同时满足3个条件:

▶孩子小于6个月;

▶妈妈仍未来例假;

▶妈妈严格遵照按需纯母乳喂养,即白天和夜间都有哺乳。

在产后前6个月,哺乳闭经法有98%~99%的避孕成功率——郑重提醒,不是100%哦,别太任性。与此相比,配方奶喂养的妈妈在产后6周内,就要开始实施有效的避孕方法。(Kennedy,1989年)

3.不缺铁呀不贫血

“大姨妈”除了不方便,更重要的是导致铁流失。

母乳喂养过程中,妈妈分泌乳汁所带走的铁量(喂给孩子),远远<月经失血所流失的铁量。换言之,母乳喂养的妈妈患缺铁性贫血的风险,低于配方奶喂养的妈妈。且,母乳喂养时间越长,闭经时间越长,这一益处就越大(Institute of Medicine 1991年)。

4.母乳1天=游泳1小时

你们猜,喂一天母乳,会消耗多少卡路里?200~500大卡!相当于游泳1小时,骑自行车爬坡1小时。而你只是躺着/坐着,把孩子放在胸口——热量就被吸走了。

研究也发现,母乳喂养的妈妈在消耗孕期存储的脂肪上,更有优势。对比母乳喂养者,非母乳喂养的妈妈,减重更难,并且更难保持(Brewer,1989年)。

“你说得不对!我也母乳喂养,为啥那么胖那么胖?”有人会说。

亲,你算过每天你吃进多少东西?你真需要吃那么些吗?

图片来源于网络

5.防住糖尿病

孕前患有1型糖尿病,或孕中出现妊娠糖尿病的妈妈,更要坚持母乳!

对于前者来说,因为哺乳期需要的胰岛素更少,其血糖水平会下降(Oyer,1989年)。而患有妊娠糖尿病的哺乳妈妈,其血糖水平要比不哺乳者,低低低(Kjos,1993年)。

此外,对那些患糖尿病风险已经增加的妈妈们(孕时体重失控,长了五六十斤),控制饮食、坚持母乳喂养,体重会明显减轻,并降低后续患糖尿病的风险。

6.心脏也获益

母乳喂养的妈妈,高密度脂蛋白的水平较高(Oyer,1989年)。

最大体重降低+经改善的血糖水平+“优质”胆固醇水平高=心脏病发现下降。这里要划重点了,心脏病是导致女性死亡的首要原因(Towsend,2016年),你要不要防一下?

6.防癌!防癌!防癌!

连说三遍不是为了强调。这里的每一个癌都有特指:卵巢癌、子宫癌、乳腺癌。

原因一:反复的排卵周期和不哺乳,可能造成高雌激素水平。而高雌激素水平和上述3癌的发生,都有密切关系。即雌激素水平越高,3癌发生率也会上升。

原因二:哺乳可能局部影响乳房的生理功能。有研究推论,坚持母乳喂养6~24个月,患乳腺癌的风险可能降低11%~25%(Lyde,1989年;Newcomb,1994年)。还有一项研究分析了只用单侧乳房喂养的妈妈们。结果发现,没有喂奶的那边NeiNei,患癌风险较高(Ing,Ho, Petrakis,1977年)。

此处插播一下:关于母乳喂养和乳腺癌的关系,有些研究结果是矛盾。这可能源于研究设计的缺陷,以及缺乏母乳喂养的统一定义。比如,有的研究定义,母乳喂养是指一天至少一次乳房哺喂,而有些则定义为“完全以乳房哺喂,不使用任何其他补充食物和橡胶乳头”。

7.bye bye骨质疏松

乳汁的重要元素之一,是钙。目前的研究表明,断奶后,哺乳妈妈的骨密度水平会恢复到孕前相同,甚至更高(Sowers,1995年)。还有研究证明,没有哺乳过的妇女,其绝经后发生髋部骨折的风险更高——这类骨折往往和骨质疏松有直接关系(Cummings,1993年)。

8.心情好,更平和!

母乳喂养提供了一种母亲and婴儿的零距离互动,一种肌肤贴着肌肤的亲密和温暖。

婴儿吮吸乳房,妈妈体内的泌乳素水平会增加。这是一种“平和”激素,让人心静、愉悦。有研究证实,母乳喂养的妈妈在遭遇肾上腺素的刺激时(看恐怖片、遇到惊吓),更少出现激烈的反应(Altemus,1995年)。

虽然没有研究支持,但有些医生感受是,即使妈妈发生产后抑郁,在多数情况中,配合咨询、家庭关系调整,只要继续母乳喂养,妈妈能较快复原。可惜,太多医生坚持妈妈们断奶+服用抗抑郁药物,来应对情绪问题。

9.不焦虑,婚姻更幸福!

进口奶粉好,但是抢不到!一罐四五百,钞票吃不消!奶粉没抗体,宝宝老生病!

愁愁愁!这些焦虑长期积压在妈妈们心头,是一股巨大的心理负担。比“母乳不够”、“孩子不长个”、“营养不达标”,有过之而无不及。

相对而言,母乳含有独特的免疫抗体,母乳喂养的宝宝抵抗力更强。由此,妈妈携娃就医的次数可能少些,全家人因为孩子身体不好而焦虑、争执,也会少些再少些。婚姻幸福指数,自然高了。

做个简单小结:母乳喂养好处多,可以减少3项严重疾病的风险:女性癌症、心脏病和骨质疏松症。

母乳喂养这么多好处,但是仍然有不少的妈妈们没能坚持下去,那么留言区说一说你没能坚持母乳喂养的原因吧!

资料来源:

https://www.womenshealth.gov/

www.brighamandwomens.org/maternitytour

《2001年国际母乳喂养年度文集》

张征医生,“花房闺蜜”公众号

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